“血制品还在输,但流失速度太快!”
“主任到哪儿了?”
就在张医生盯着那顽固的出血点,手指握紧止血钳,准备下达那个艰难的命令——进行子宫次全切除手术时,手术室的门再次被推开。
“主任!您可来了!” 巡回护士的声音带着如释重负的惊喜。
一个穿着刷手服、头发花白、但眼神锐利沉静的女医生快步走了进来,正是产科主任孙主任。她甚至来不及多说,迅速完成刷手,在助手的帮助下穿上手术衣,戴好手套,站到了手术台前。
“什么情况?” 孙主任的声音平稳,带着一种能安抚人心的力量。
张礼辉语速极快地将情况汇报了一遍,重点强调了抗凝药物、多发子宫肌瘤、已尝试的止血措施及效果,以及目前仍持续渗血、准备切除子宫的判断。
孙主任凝神听着,目光如电,迅速扫过手术野。她没有立刻同意张礼辉的方案,而是仔细观察着子宫的情况,特别是那几个明显的肌瘤凸起部位。
“出血点主要在胎盘剥离面,但肌瘤所在区域肌壁收缩明显不良,影响了整体复旧。” 孙主任沉吟片刻,果断道,“先不切子宫。尝试把影响收缩最严重的那个后壁大肌瘤剔除。”
“现在?” 张礼辉一惊,“可是剥离面还在出血,再做肌瘤剔除,创伤更大,出血会不会更猛?而且她用了抗凝药……”
“就是因为用了抗凝药,子宫收缩力才是关键!肌瘤不除,收缩永远不均匀,填塞压迫效果有限。” 孙主任语气沉稳,带着不容置疑的权威,“准备剥离子宫肌瘤。动作要快、准、轻,尽量减少对子宫的刺激。止血要彻底。张医生,你配合我。”
这是一个大胆而冒险的决定,但也是基于丰富经验和精准判断下的最后一搏。张礼辉深吸一口气,压下心中的不安,立刻应道:“是!”
无影灯下,手术进入了最精细也最危险的阶段。孙主任手法娴熟而稳定,避开主要的血管,精准地分离肌瘤与正常子宫肌层的界限,动作行云流水,又快又稳。张礼辉在一旁紧密配合,吸引、止血、暴露术野。
时间一分一秒过去,手术室里只剩下器械的轻微碰撞声和监护仪的规律滴答声。所有人的心都提到了嗓子眼。
终于,一个直径约5公分的肌瘤被完整剔除。孙主任迅速缝合肌瘤剔除后的创面,止血彻底。然后迅速把目标转移到另一处影响复旧的较大肌瘤。张礼辉一边叹服孙主任的手法之精妙,一边紧张地配合着孙主任的操作。很快,孙主任剔除了三处较大的肌瘤。
“再次按摩子宫,宫体注射卡前列素氨丁三醇。” 孙主任下令。
这一次,当药物注入,手掌按摩子宫时,奇迹发生了。之前那如同破旧口袋般疲软、对药物反应迟钝的子宫,仿佛终于挣脱了束缚,开始有了明显的、有力的收缩感!剥离面的渗血,以肉眼可见的速度减缓、减少,最终,在加强了局部缝合和纱布压迫后,基本止住了!
“出血控制住了!” 麻醉医生看着监护仪上逐渐回升的血压和稳定下来的心率,声音里带着一丝激动。
“好!” 孙主任也暗暗松了口气,但依旧不敢大意,“继续观察,输注血制品纠正贫血和凝血功能,注意尿量,预防DIC(弥散性血管内凝血)。”
手术室外,度秒如年的陈峻峰,终于等到了那盏刺目的红灯熄灭。
门再次打开,先出来的是麻醉医生和护士,推着病床。苏晴躺在上面,面色惨白如纸,毫无生气,身上插满了管子,呼吸机在辅助呼吸。陈峻峰的心猛地一沉,几乎要扑过去。
“苏晴家属,” 孙主任随后走出来,摘下口罩,脸上带着疲惫,但眼神清明,“手术结束了,出血控制住了,子宫也保住了。”
这句话,如同天籁。
陈峻峰双腿一软,差点跪倒,被陈父一把扶住。他张了张嘴,想问什么,却发不出声音,只是死死盯着孙主任。
“但是,” 孙主任话锋一转,语气严肃,“她失血非常严重,相当于全身的血液几乎换了一遍。现在还没有脱离危险期,需要送到ICU(重症监护室)密切监护,观察后续有没有并发症,比如感染、器官功能恢复等。接下来24到48小时是关键。”
陈峻峰用力点头,只要她还活着,只要还有希望!
“孩子呢?我能看看孩子吗?” 他这时才想起孩子。
“孩子因为是早产,在NICU观察,目前生命体征平稳,但需要监护一段时间。” 孙主任看了看他,又看了看旁边同样焦急万分的陈父陈母,语气缓和了一些,“你先别急,苏晴这边我们会全力监护。你现在先去NICU那边看看孩子,办理一些手续,比如采足跟血做新生儿筛查、打疫苗等,这些都需要家属签字和确认。你父母可以帮你。”
陈父立刻点头:“对对,小峰,你快去看看孩子,晴晴这边有医生护士,你别慌。孩子也得有人管。”
陈母也连忙说:“是啊,你快去,我跟你爸在这儿等着,有什么消息马上告诉你。”
陈峻峰看着被推往ICU方向的病床,又看看父母,最后望向孙主任。孙主任拍拍他的肩膀,语气不容置疑:“你是家里的顶梁柱,现在妻子孩子都需要你。你先去把孩子那边安顿好,ICU这边有我们,随时会通知你情况。你不能先自己垮了。”
这句话像一记重锤,敲醒了浑浑噩噩的陈峻峰。是啊,晴晴和孩子都需要他。他不能倒下。
他深吸一口气,强行压下心头的剧痛和恐慌,用力抹了把脸,看向父母:“爸,妈,那晴晴这边……”
“我们守着!一步不离!” 陈父斩钉截铁。
陈峻峰点点头,不再犹豫,转身朝着NICU的方向,步履有些虚浮,但却异常坚定地走去。他知道,他的战斗,还远未结束。晴晴在ICU与死神搏斗,而他和新生的孩子,也必须坚强地等待黎明。