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第107章 十六日(一)

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徐医生,就是徐凯,白煦的心理医生,说起来还是白暄的同级校友,虽然据白暄讲,两人只是在辅修班里打过照面。

这位医生略显面色凝重,看着眼前俩祖宗,把两份药盒并排摆在桌上。

“草酸艾司西酞普兰,中等剂量摄入接近两个月。”他看向白煦,“副作用你比我清楚。换药的话,可以考虑米氮平或者安非他酮。米氮平对……那方面影响小,但会让人嗜睡、食欲增加,几乎不会有意外情况,体重会涨。”

徐医生眉毛一挑,手指点了点那盒安非他酮,道:“这个临床上几乎没有性方面的副作用,但相对而言,对焦虑的控制弱一些,其实不算太合适你吃,而且……有极低概率诱发癫痫。”

怕“极低”的表述不够准确,徐凯索性点明:“你脊髓损伤的情况,癫痫阈值本来就比正常人低。”

白煦坐在轮椅上,看着那两盒药,问道:“诱发癫痫的概率是多少。”

“千分之一左右。”徐医生说,“但对你,可能要翻倍都不止。”

白煦没说话,右手搁在膝盖上,手指轻轻动了动。赵清珉在旁边观察着,喉结滚动了一下。

“还有一件事。”徐医生看着他们俩,“换药的过程肯定不会舒服。要先减你现在的药,再慢慢加新药。这个过程大概两到四周,期间你可能会有恶心、头晕、焦虑加重、失眠等各种不良反应。”

“如果坚持不下来,很可能导致抑郁程度加重,停药反应反复。”

“会有什么停药反应?”

“之前也和你讲过原理。”徐医生从胸前口袋中流畅的抽出签字笔,在病案本上画出一条曲线,“艾司西酞普兰半衰期不算太长,突然减量,身体肯定会不习惯。电击感、头晕、情绪波动都是常见情况,严重的话……”

严重的话?

白煦和赵清珉都被他勾起疑惑来。

“就临床上的数据来看,受试者自杀风险也普遍有所升高。”

赵清珉的手指一下攥紧了。

“这些我都得提前告诉你。”徐医生的语气很平静,就像个大哥哥。不吓唬人,也不粉饰太平,他知道自己的每个病人都是不一样的性格,会对症下药,各有各的方法。

“换药不是换件衣服那么简单,原本的方案已经是副作用最小的了。如果你执意更换……要做好准备。”

徐凯眼神瞥向赵清珉,对方微不可闻的点了点头。

反观白煦,还沉默了几秒。

“多久。”白煦问,“要多久能起效。”

“新药要4到6周才能达到稳定效果。中间有两到三周,旧药不够量,新药的反馈通道还没建立,你会处在一个‘空窗期’。”徐医生看着他,“那段时间,可能会很难熬。”

好像挺满意?白煦点了点头。

“换吧。”

赵清珉下意识张了嘴,但没发出声音。徐医生不由得又看了他一眼,最终还是看向白煦:“你确定?”

“确定。”

……

谨遵医嘱,第一天白天药减了半片。整个上半天,药物浓度还算在平均线,似乎反应并没有想象中那么强烈。

午休时白煦躺在床上,盯着天花板,身体并没有什么明显的反应,体感上感觉只是心跳比平时快了一点点。

可项链报警显示还是正常范围,白煦放下心来,权当是心理作用。

第二天下午开完会,白煦刚端起保温杯,胃里就是一阵突如其来的恶心。杯子里的顶级石斛散发着的中药味变得奇怪,恶心的人一阵一阵的反胃。

眼前的电脑屏幕上,字都在飘。

“你……你还行吗。”乐思思给他换了一杯柠檬水,上次乱吃药的事她还历历在目,整个过年假期都没过安稳,内疚的几乎自学了一遍药理学。

白煦缓了一阵,点了点头,没说话。

可那天晚上,就算是赵清珉哄着,他也什么都没吃下。

熬到第三天早上,超过12小时空腹,外加药物血液浓度已经低出阈值,白煦的戒断反应逐步展现,身体开始发抖。

不是生理性的冷导致的,而是从内往外的涌出,无法自主控制的抖——手抖,腿也在抖,腹部也跟着痉挛。

清晨的导尿计划也被打乱,白煦不得已又在纸尿裤和隔尿垫上交代了一通。好歹有张姐帮忙,不然对赵清珉来说,形容那天是十分慌乱、百般无可奈何也不为过。

好不容易穿戴整齐,赵清珉半蹲在床边,努力压制住白煦微微发颤的双手。

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